江永县位于湖南省永州市西南边陲，受地理位置影响，区域优质医疗资源相对匮乏，“看病难、看病远”问题日益突出。近年来，江永县委、县政府高度重视医疗卫生服务事业，以党建引领促进县域医疗服务能力提升，推进县域医共体建设，通过党建赋能、人才引进、帮建基层等举措，让群众健康更有“医”靠。
整合资源，党建引领医共体建设。为整合资源，提升医疗服务整体水平，2023年江永县以“党建+医共体”模式，推动成立县域医共体总医院，统筹医共体运营管理，组建起以县人民医院为牵头单位，县中医医院、县妇幼保健院为骨干，乡镇卫生院为成员，村卫生室为网底的紧密型医共体，医共体总医院“两室六部”统筹医共体内管理、业务、人事、财务、信息等八统一。与医共体建设单位党支部签订党建共建协议书，派出相应专家指导党组织建设、医疗卫生服务发展。从外部引进管理咨询专业团队，提供紧密型县域医共体建设体系赋能指导、改革持续优化及流程持续改造等专业支撑，提升紧密型县域医共体的整体运营管理能力。以县域医共体为依托，开通县乡村三级联动“云上门诊”，由县人民医院首诊开具电子处方，乡镇卫生院负责药品采购、配送，并对患者跟踪观察、服务，累计开展“云服务”6000余人次，有效破解老年群体就医难问题。
筑巢引凤，从根本上增强县级专科能力。在县委、县政府人才引进相关政策基础上，配套出台年薪制、协议工资制等系列措施，对特殊人才实行“一事一议”，围绕引进人才全面做好引凤政策。制定县级医院相关技术发展规划，优化科室设置，配套重点专科发展机制，全力为现有人才搭建技术发展和能力提升的平台，围绕留住人才全面做好筑巢工作。目前，从各级医院共引进优质医疗人才27人，其中高级职称11人，占临床科室主任比例50%以上，创建了4个县重点专科，2个市重点专科，推进9个省重点专科培育项目，新开展临床重点技术15项，县级医疗服务水平迅速提升。近年来，住院患者床日数、住院均次费用、药品均次费用均为全市最低，切实减轻了百姓负担。脑卒中急救急诊病历成功入选全国百家病案评选，全市唯一。
结对共建，全面增强基层医疗综合实力。实行县级医院医师、乡镇卫生院医师、乡村医生结对帮扶包村的“一村三医”团队，实行三级医生联动包村，签订包村服务责任书，层层压实责任。各党支部充分发挥战斗堡垒作用，助力医共体成员单位，157名县医院医师下沉到村卫生室，为基层村医提供技术指导，切实规范村卫生室管理，提升村医技能。县域医共体总医院共派出医师700余人次，结对包村覆盖率100%，分级诊疗和医防融合体系进一步完善，基层诊疗量明显提升，县域外就诊病人回流呈增加趋势。先后投入2.4亿元推进“村村达标”工程，建成示范型、标准型、普通型村卫生室96所，行政村卫生室标准化率100%。针对有需求的乡镇卫生院，县级医院组团为乡镇卫生院提供技术支撑、教学查房、远程带教及定期能力提升培训等，提升基层服务能力。
（湖南省永州市江永县委组织部 何智敏）
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